プレゼント

ホーム / プレゼント / プレゼント応募フォーム

プレゼント応募フォーム

応募したいプレゼントをお選びください。

※の付いている項目は必須です。

ご希望のプレゼント※
※当選者の発表は発送をもってかえさせて頂きます。
番組視聴方法※
CATV
スカパー！(Ch.363)
スカパー！プレミアムサービス(Ch.521)
ひかりTV
囲碁将棋プラス（YouTube）
囲碁将棋プラス（ニコニコ動画）
答えたくない
お名前※
姓：  名：
ふりがな※
姓：  名：
郵便番号※
(「-」を入力してください)
※郵便番号が分からない方はこちらで検索できます。
ご住所※

（*市区町村、番地、号を入力してください。）

（*建物名及び部屋番号を入力してください。）
電話番号※
(「-」を入力してください)
年齢※
メールアドレス※
メールアドレス(確認)※
番組に対するご意見、
ご感想(必須)